LITHIUMSALZE

Ab einer Lithiumkonzentration im Serum von mehr als 2,0 mval/l sind folgende Symptome zu erwarten:
�belkeit, Erbrechen, Leibschmerzen, Diarrh�e, Durst, Mundtrockenheit, Dysarthrie, Tremor, Schwindel, Somnolenz, Koma, Hyperreflexie, Muskelfazikulieren, cerebrale Krampfanf�lle, Niereninsuffizienz, Hypotonie, Herzrhythmusst�rungen, Asystolie.

Prim�re Giftentfernung.

Bei leichter Lithiumintoxikation (Lithium- Konz. im Serum 1,5�2 mmol/l): Natriumsubstitution zur Steigerung der renalen Lithiumclearence; Steigerung der Diurese mit Triamteren, Spironolacton oder Euphyllin. Thiazide und Schleifendiuretika sind kontraindiziert.

Bei schweren Intoxikationen ist eine sekund�re Giftelimination mittels H�modialyse m�glich. Die HD ist indiziert:

• bei chron. Intoxikation und Lithium- Konz. im Serum > 2,0 mmol/l.
• bei akuter Intoxikation und Lithium- Konz. im Serum > 2,5 mmol/l.
• bei jeder symptomatischen Lithiumintoxikation mit eingeschr�nkter Nierenfunktion.

Bei schwerer Lithiumintoxikation: evtl. wiederholte HD-Behandlungen, die im Intervall noch durch eine kontinuierliche H�mofiltration erg�nzt werden k�nnen.