TOXIZITÄT
-- E.pyramidum: gerinnugs-, lokal-, leicht neurotoxisch(1,3)
SYMPTOME
-LOKAL: Schmerz, Schwellung, auch Nekrosen (3)
-LABOR: Verbrauchskoagulopathie; schwere Blutungen auch
periorbital; Hämolyse (1,3)
-GIT: Bauchschmerz, Erbrechen (1)
-ZNS: 1 Fall mit vorübergehender Ptosis (1); Neurotoxine
sind nachgewiesen (3)
-SONST: Nierenschaden, EKG-Veränderungen, Schock (1)
THERAPIE
Allgemeintherapie nach ECHIS-BISSEN siehe Echis spp.
-- BEOBACHTUNG: mind. 48h klinisch beobachten auf Lokalsymp-
tome, Gerinnungsstörungen und Lähmungen
-LABORWERTE kontrollieren alle 4h: Fibrinogen, Spalt-
produkte, Thrombos, Quick; CK; Urinstatus; Kreatinin
-- bei GERINNUNGSSTÖRUNGEN Antiserumgabe, bei BLUTUNGEN zu-
sätzlich Gerinnugsfaktoren substituieren
-- ANTISERUM: kein spez. Antiserum für E. pyramidum - Arten
Wirksamkeit der Echis-Antiseren hängt im allgemeinen von
der geographischen Zugehörigkeit ab, daher im folgenden
die Antiseren für andere Nord- und zentralafrikaniche
Echis sp.:
->Anti-Echis coloratus oder Anti-Echis snake antivenom
(Min. Health Lab. Jerusalem)
->Echis Antivenom SAIMR
->Antirept African and middle east (Pasteur, Lyon)
-INDIKATION: immer bei Gerinnungsstörungen, auch noch Tage
nach dem Biß (1); weitere Gerinnungskontrollen, Wieder-
holung der Antiserumgabe bis zur ausreichenden Wirkung
und bei wiederauftreten der Gerinnungsstörung
-WIRKSAMKEIT: bisher keine Kasuistiken berichtet
-ALLERGIETEST: siehe Echis spp.
VORKOMMEN
-- Echis pyramidum pyramidum = E. arenicola = Scytale
pyramidum = E. arenicola = E. pavo = E. varia = Vipera
echis = Toxicoa arenicola = E. carinatus = E. carinatus
pyramidum =: Nord- und Zentralafrika, arabische Halb-
insel (1)
-- Echis pyramidum aliaborri: Kenia
-- Echis pyramidum leakeyi: Kenia
SYNONYME
Echis pyramidum pyramidum; Scytale pyramidum; ECHIS pavo; ECHIS varia; Vipera echis; ECHIS carinatus pyramidum;; Echis pyramidum aliaborri; Echis varia aliaborri; Echis carinatus aliaborri; Echis pyramidum leakeyi; Echis leakey; Echis carinatus leakeyi; Scythale pyramidum; Egyptian saw-scaled viper; Egyptian carpet viper; ägyptische Sandrasselotter; Echis varia; Echis khosatzkii;
GRUPPENZUGEHÖRIGKEIT
Schlangen giftige; Viperidae; Echis-Arten; Tiere giftige
LITERATUR
1. Meier J, White J: Handbook of clinical toxicology of animal venoms and poisons Boca Raton: CRC Press 1995
2. Junghanss Th, Bodio M: Notfall-Handbuch GifttierEchis Stuttgart Thieme 1996
3. Schleich HH; Kästle W; Kabisch K: amphibians and reptiles of North Africa Költz scientific books 1996